9月8日,我市召開全民參保和直接結(jié)算新聞發(fā)布會。市醫(yī)療保障局相關(guān)負責人就全市全民參保和直接結(jié)算有關(guān)情況作介紹并回答記者提問。
據(jù)了解,2019年以來,全市居民醫(yī)保待遇保障水平穩(wěn)步提升,醫(yī)保繳費個人出小部分,財政出大頭,人均財政補助標準連續(xù)每年提高30元,籌資結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。
全民參保方面,我市全面實施全民參保計劃,不斷擴大醫(yī)療保障覆蓋面,逐步形成以基本醫(yī)療保險為主體、醫(yī)療救助為托底、其他保障措施共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系。通過齊抓共管、部門協(xié)作,政策宣傳、組織動員等舉措,我市參保率多年穩(wěn)定在95%以上。我市2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為每人380元,財政補助標準每人不低于610元,我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費集中繳費時間為2022年9月1日至2023年2月28日,其中具有本市戶籍的特困人員、孤兒和一二級殘疾人由政府全額資助,低保對象、監(jiān)測對象、脫貧享受政策和返貧致貧人員按照每人330元的標準資助,新生兒在出生90天內(nèi)使用本人真實姓名和有效身份證明,按規(guī)定繳納出生當年的居民醫(yī)療保險費后,自出生之日起享受醫(yī)保待遇。在集中繳費期間,各級醫(yī)保部門將在微信公眾號、網(wǎng)站等平臺及時發(fā)布政策解讀信息,各級稅務部門將依托“金三社保費”征繳系統(tǒng)開通多種繳費渠道,簡化業(yè)務辦理流程,通過線上、線下等多種繳費方式,為城鄉(xiāng)居民參保繳費提供便利。
直接結(jié)算方面,專門制定《關(guān)于推行直報工作方案》。通過建立專班、責成專人,全力推動手工件動態(tài)清零,利用醫(yī)保智能語音咨詢服務系統(tǒng)積極為參?;颊咦龊脺贤ń忉專柰ㄈ罕娫儐栟k理進度、咨詢報銷結(jié)果的渠道。推行“不見面辦”“及時辦”“便民辦”等多種形式的服務,不斷提升經(jīng)辦工作效能。全面加強直報工作,全面開通跨省異地住院、普通門診以及門診慢特病直接結(jié)算,通過推行跨省住院線上自助開通免審核免材料,跨省門診免備案即時結(jié)等便捷服務,實現(xiàn)異地就醫(yī)零跑腿、極簡化辦理。市域內(nèi),全市99家醫(yī)療機構(gòu)開通跨省住院直接結(jié)算,13家醫(yī)療機構(gòu)開通跨省普通門診直接結(jié)算,1家三級醫(yī)療機構(gòu)開通跨省門診慢特病直接結(jié)算,實現(xiàn)異地住院醫(yī)療機構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級全覆蓋,異地門診醫(yī)療機構(gòu)旗縣級全覆蓋。市域外,今年以來,累計上解異地就醫(yī)預付金3.7億元,5.5萬人次享受異地就醫(yī)便捷服務。(記者 王慧豐 實習記者 岳虹穎 韓靜)
原標題:我市大力推進全民參保和直接結(jié)算工作
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